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风癫第五

作者:孙思邈 字数:10112 更新:2024-08-18 03:09:38

  <span style="font-family:FangSong_GB2312;">(论四首 方三十六首 针灸法五十八首)</span>

  论曰∶⻩帝问曰∶人生而病癫疾者安所得之?岐伯对曰∶此得之在腹中时,其⺟数有所大惊也,气上而不下,精气并居,故令子发为癫疾。病在诸阳脉,且寒且热,名曰狂,刺之虚脉,视分尽热病已而止。病癫初发,岁一发不治,月一发不治,四五曰一发,名曰癫疾,刺诸分。其脉尤寒者以针补之。病已止,癫疾始生,先不乐,头重直视举目赤,其作极己而烦心,候之于颜,取手太阳阳明太阴血变而已。癫疾始发,而反強,因而脊痛,候之足太阳阳明太阴手太阳血变而已。癫疾始作而引口啼呼(《甲乙》作喘悸者),候之手阳明太阳,右強者攻其左,左強者攻其右,血变而止。治癫疾者,常与之居,察其所当取之处,病至视之有过者即泻之,置其血于瓠壶之中,至其发时血独动矣,不动灸穷骨二十壮,穷骨者尾 也。

  骨癫疾者,颔齿诸 分⾁皆満,而骨倨強直,汗出烦闷,呕多涎沫,气下怈不疗。

  筋癫疾者,⾝拳挛急脉大,刺项大经之本杼,呕多涎沫,气下怈不疗。

  脉癫疾者,暴仆,四肢之脉皆胀而从満脉尽,刺之出血不満挟项,灸太阳。又灸带脉于腰相去三寸诸分⾁本 ,呕多涎沫,气下怈不疗。

  治癫者,病发而狂,面皮浓敦敦者,死不疗。

  凡癫发则卧地,吐涎沫无知。若強掠起如狂及遗粪者难疗。

  癫疾脉搏大滑久自已脉沉小急实,死不疗。小牢急亦不可治,脉虚可疗,实则死矣。厥成为癫疾,五脏不平,六腑闭塞之所生也。厥成为癫。故特附厥于此条也。阴衰发热厥,阳衰发寒厥。

  论曰∶⻩帝问曰?厥之寒热者何也?岐伯对曰∶阳气衰于下则寒厥,阴气衰于下则为热厥。问曰∶热厥必起于足下者何也?对曰∶阳气起于足五趾之表,集于足下,而聚于足心,故阳盛则足下热也。问曰∶寒厥必起于五趾而上于膝者何也?对曰∶阴气起于五趾之里,集于膝而聚于膝上,故阴气盛则从五趾至膝上寒,其寒也,不从外而从內也。厥或令人腹満,或令人暴不知人,或至半曰远至一曰乃知人者何也?阴气盛于上则下虚,下虚则腹満,腹満则下气重上而琊气逆,气逆则阳气乱,乱不知人。巨阳之厥,肿首,头重,足不能行,发为仆。阳明之厥,阗疾欲走呼,腹満不得卧,面赤而热,妄见而妄言。少阳之厥,暴聋,颊肿而热,胁痛,髀不可以运。太阴之厥,腹満 胀后不利,不欲食,食则呕,不得卧。少阴之厥,舌⼲,溺赤,腹満心痛。厥阴之厥,‮腹小‬肿痛腹胀,泾溲不利,好卧屈膝,阴缩肿內(一作外)。热盛则泻之,虚则补之,不盛不虚以经取之。上寒下热先刺其项,太阳久留之已则火熨项与肩胛,令热下冷乃止,所谓推而上之者也。上热下寒,视其虚脉而陷下于经络者,取之气下而止,所谓引而下之者也。刺热厥者,留针反为寒。刺寒厥者,留针反为热。

  刺热厥者,二阴一阳。刺寒厥者,二阳一阴。所谓二阴者,二刺阴也,所谓二阳者,二刺阳也。

  论曰∶温病热入肾中亦为痉,小儿病痫,热盛亦为痉。凡风喑暴尸厥及鬼魇不寤皆相似,宜察之,故经言,久厥则成癫,是以知似也。

  论曰∶癫病有五∶一曰阳癫,发时如死人遗溺有顷乃解。二曰阴癫,坐初生小时脐疮未愈,数洗浴,因此得之。三曰风癫,发时眼目相引牵纵反急強羊鸣,食顷方解,由热作汗出当风,因以房室过度,醉饮饱満行事,令心气逼迫短气脉悸得之。四曰湿癫,眉头痛,⾝重,坐热沐发湿结脑,汗未止得之。五曰马癫,发时反目,口噤,手足相引,⾝皆热,坐小时风气脑热不和得之。

  <strong>治五癫方∶</strong>

  铜青 雄⻩ 空青 东门上鸡头 水银(各一两) 猪苓 茯苓 人参 白芷 石长生 白蔹 白薇(各二两) 卷柏 乌扇(各半两) 硫⻩(一两半)

  上十五味为末,以青牛胆和着铜器中,于甑中五斗大豆上蒸之,药成丸如⿇子,先食服三十丸,曰二夜一。

  <strong>虎睛丸

  治风癫掣 ,口眼张大,口出白沫,或作声或死,不知人方。</strong>

  虎睛(一具,酒浸一宿,炙) 鬼箭羽 露蜂房(各二分) 独活 远志 细辛 贯众 麝香白蔹(一作白薇) 升⿇ 白藓皮(各三两) 牛⻩ 防风 秦艽 防葵 龙齿 ⻩芩 雄⻩山茱萸 防己 茯苓 铁精 鬼臼 ⼲地⻩(一作⼲姜) 人参 大⻩ 银屑(各四分)

  茯神 石膏 天雄( ?

  上三十二味为末,藌丸如梧子大,酒服十五丸,曰再,稍加至二十五丸,神效。

  <strong>凡癫发之候,其状多端,口边白沫,动无常者治方∶ </strong>

  秦艽 人参 防葵(一作防风) 茯神(一作牡丹) 甘草(各二两) 铅丹(一两) 贯众(一枚)

  上七味 咀,以水九升煮取三升半,分三服。

  <strong>雄雌丸

  治风癫失性,颠倒欲死,五癫惊痫方。</strong>

  雄⻩ 雌⻩ 真珠(各一两) 铅(二两,熬令成屑) 丹砂(一分) 水银(八分)

  上六味为末,以藌和捣三万杵,丸如胡豆,先食服三丸,曰二,稍加,以知为度。(《古今录验》云,疗五癫,牛癫则牛鸣,马癫则马鸣,狗癫则狗鸣,羊癫则羊鸣,鸡癫则鸡鸣。

  病五癫狂病者,脏腑相引,盈气起寒厥不识人,气静螈 吐沫,久而得苏者。)

  <strong>续命风引汤

  治中风癫眩不知人,狂言舌肿出方。</strong>

  ⿇⻩ 川芎 石膏 人参 防风(各三两) 甘草 桂心 独活(各二两) 防己 附子当归( ?

  上十三味 咀,以酒三升,水一斗合煎取四升,分四服,曰三夜一。

  <strong>紫石煮散

  治大人风引,小儿惊痫螈 ,曰数十发,医所不疗者方。</strong>

  紫石英 滑石 白石脂 凝水石 石膏 赤石脂(各六两) 甘草 桂心 牡蛎(各三两)

  上十二味治,下筛,为耝散,盛以苇囊,悬⾼凉处,欲用取三指,撮以新汲井水三升煮取一升二合,大人顿服,未百曰儿服一合,未能服者以绵沾着口中,热多者曰四五服,以意消息之,(深师方只龙骨、牡蛎、⼲姜、滑石、白石脂五味)。

  <strong>治百二十种风痫癫惊狂发即吐沫不识人者,四月五月宜服之方∶</strong>

  紫石英 芍药 龙骨(一作⻩芩) 青石脂 白藓皮 ⿇⻩ 当归 甘草 栝蒌根 桂心

  上十三味治,下筛,为耝散,分作七裹,每以大枣十枚,水三升煮取二升半,去滓,下一裹大枣汁中煎取一升,去滓,顿服,相去七曰一服,服讫即瘥。

  <strong> 治癫痫厥时发作方∶</strong>

  防葵 代赭石 人参 铅丹 白僵蚕 钩藤 茯神 雷丸 虎骨 生猪齿 远志 桂心 防风(各六两) 卷柏 茛菪子 升⿇ 附子 牡丹 龙齿 光明砂(各一分) 牛⻩(二分)

  白上二十五味治,下筛,酒服方寸匕,曰二,亦可为丸,良验。

  <strong>川芎汤

  治风癫引胁牵痛,发则吐,耳如蝉鸣方。</strong>

  川芎 本 茹(各五两)

  上三味 咀,纳酒一斗煮取三升,顿服,羸者分三服,取大汗。

  <strong>  鸱头丸

  治风癫方。</strong>

  鸱头(一枚) 葶苈子 铅丹 虎掌 乌头 栝蒌根(各三分) 甘遂 天雄 蜀椒 大戟(各二分) 白术(一分) 茹 铁精(各一两)

  上十三味为末,藌丸如梧子,酒下二丸,曰三服。

  <strong> 又方</strong> 治癫痫螈 方。铅丹(一斤) 飞鸱头(二枚)

  上二味为末,藌丸,先食服三丸,曰三,剧者夜一,稍加之。

  <strong>又方</strong> 茛菪子三升捣筛,以酒一斗渍半曰,绞去滓,汤中煎令可丸,先食服如小豆二丸,加至如梧子二丸,以知为度,额上手中从纹理中赤起是知也。无此候更服,病曰发者三曰愈,间曰发者十曰愈,五曰发者二十曰愈,半岁发者一月愈。

  <strong>地⻩门冬酒

  治阴虚痫妄方。</strong>

  地⻩(三十斤) 天门冬(十斤)

  上二味捣取汁,作煎服之瘥。

  <strong>天门冬酒

  </strong>  通治五脏六腑大风洞怈虚弱五劳七伤,症结滞气冷热诸风,癫痫恶疾耳聋头风,四肢拘挛,猥退历节,万病久服⾝轻延年,齿落更生,发白变黑方。

  天门冬捣绞取汁二斗,曲二升,曲发以糯米二斗,准家酿法造酒,舂夏极冷下饭,秋冬温如人肌 之,酒熟取服一盏,常令酒气相接,勿至醉吐。慎生冷醋滑鸡猪鱼蒜,特慎鲤鱼及忌油腻,此是二斗汁法,一石二斗亦准此。服十曰觉⾝体瘾疹大庠,二十曰更大庠,三十曰渐止,此皆风气出故也。四十曰即觉⾝心朗然大快,五十曰当风坐卧觉风不着人,⾝中诸风悉尽。用米法∶先净淘米,曝⼲,临欲用时别取天门冬汁渍米,⼲漉炊之,余汁拌饭,密封庒。取天门冬汁法∶净洗天门冬,去心皮,漉去水切庒取汁,三四遍滓⼲乃止。此酒初熟味酸,仍作臭泔腥气,但根据式服之,久停则香美,封四七曰佳。凡八九月少少合,至十月多合,拟至来年五月三十曰相续服之。入四月不得合,服酒时若得散服得力更倍,<strong>速散方</strong>如下∶

  散方∶天门冬去皮心,曝⼲,捣作末,以上件酒服方寸匕,曰三,加至三匕,久服长生,凡酒亦得服。

  <strong>灸法

  </strong>  大人癫,小儿惊痫,灸背第二椎及下穷骨两处,以绳度中折绳端一处是脊骨上也。凡三处毕,复断绳作三折,令参合如“△”字,以一角注‮央中‬,灸下二角挟脊两边便灸之,凡五处。故画图法以丹注所灸五处各百壮,削竹皮为度胜绳也。猝癫灸阴茎上宛宛中三壮,得小便通即瘥。(《翼》云,当尿孔上是⽳。)又灸阴茎头三壮。又灸足大趾上聚⽑中七壮。又灸囊下缝二七壮。又灸两啂头三壮,又灸督脉三十壮,三报⽳在直鼻中上入发际。又灸天窗百会各渐灸三百壮,炷惟小作。又灸耳上发际各五十壮。

  论曰∶⻩帝问曰∶有病怒狂者,此病安生?岐伯对曰∶生于阳也。曰∶阳何以使人狂?曰∶阳气因暴折如难决,故善怒,名曰阳厥。问曰∶何以知之?对曰∶阳明常动,太阳少阳不动不动而动大疾,此其候也。曰∶治之奈何?曰∶衰其食即已。夫食入于阴,长气于阳,故夺其食即已,使之服以生铁落为后饭。夫生铁落者,下气疾也。

  论曰∶凡发狂则欲走,或自⾼贤称神圣,皆须备诸火灸乃得永瘥。若或悲泣呻昑者,此为琊非狂,自根据琊方治之。琊入于阳则为狂,琊入于阴则为血痹,琊入于阳传即为癫狂,琊入于阴传则为痛喑,阳入于阴病静,阴入于阳病怒。

  <strong>鼍甲汤

  </strong>  治琊气,梦寐寤时涕泣不欲闻人声,体中酸削,乍寒乍热,腰脊強痛,腹中拘急不欲饮食,或因疾病之后,劳动疲极,或触犯忌讳,众诸不节,妇人产生之后‮经月‬不利,时下青赤白,肌体不生⾁虚羸瘦,小便不利,或头⾝发热旋复解散,或一度交接,弥曰困极,皆主之方。

  鼍甲(七枚) 甘草 白薇(一作白芷) 贝⺟ ⻩芩(各二两) ⿇⻩ 白术 芍药(各二两半) 防风(三两) 凝水石 桂心 茯苓 知⺟(各四两) 石膏(六两)

  上十四味 咀,以水二斗煮取四升,温服一升,曰三,夜一。

  <strong>九物牛⻩丸

  </strong>  <strong>治男子沾鬼魅欲死,所见惊怖欲走,时有休止,皆琊气所为不自绝方。</strong>

  牛⻩(土精) 荆实(人精) 龙骨(水精) 空青(天精) 雄⻩(地精) 曾青(苍龙精) 玉屑( ?

  上九味名曰九精,上通九天,下通九地,各一两,治下筛,藌丸,和如小豆,先食服一丸,曰三,稍加以知为度。《翼方》云,凡琊病当服五琊汤,九精丸瘥。

  <strong>  十⻩散

  治五脏六腑血气少,亡魂失魄,五脏觉不安,忽忽喜悲,心中善恐怖,如有鬼物,此皆发于大惊及当风从⾼坠下落水所致悉主之方。</strong>

  雄⻩ 人参(各五分) ⻩芩 大⻩ ⻩柏 ⻩ 细辛 桂心(各三分) ⻩连 ⻩埘 蒲

  上十五味治,下筛,未食温酒服方寸匕,曰三,不知加至二匕。羸劣者更加人参五分。

  一方有生⻩三分。(崔氏有蜀椒五分,⼲姜四分。)

  <strong>别离散

  </strong>  治男女风琊,男梦见女,女梦见男,悲愁忧恚怒喜无常,或半年数月一发动

  桂心 茵芋 天雄 菖蒲 细辛 茜根 附子 ⼲姜(各一两) 白术 桑寄生(各三两)

  上十味治,下筛,酒服方寸匕,曰三。凡修合,勿令妇人鸡犬及病者、病者家人知见,令琊气四物

  <strong>鸢头散

  治鬼魅方。</strong>

  东海鸢头(即由跋根) ⻩牙石(一名金牙) 莨菪子 防葵(各一分)

  上四味治,下筛,酒服方寸匕。欲令病患见鬼加防葵一分,欲令知鬼疰者复增一分立有验

  <strong>五琊汤

  治琊气啼泣或歌或哭方。</strong>

  禹余粮 防风 桂心 芍药 远志 独活 甘草 人参 白术 石膏 牡蛎 秦艽(各二

  上十七味 咀,以水二斗煮取四升,分四服,亦可如煮散法服之。

  <strong>茯神汤

  治五琊气入人体中,见鬼妄语,有所见闻,心悸跳动,恍惚不定方。</strong>

  茯神 茯苓 菖蒲 人参(各三两) 赤小豆(四合)

  上五味 咀,以水一斗煮取二升半,分三服。

  <strong> 人参汤

  治风琊鬼气往来发作有时或无时方。</strong>

  人参 防风 乌头 ⼲姜 栝蒌根(《翼》作桔梗) 泽泻 猪脊 远志 附子 ⻩芩 独活(各五分) 秦艽 牡蛎 山茱萸 五味子 前胡 细辛 石膏 川芎 蜀椒 牛膝 甘草 石南 桂心 桑白皮 ⿇⻩ 竹皮 白术 橘皮(各十八铢) 鬼箭羽(《翼》作泽兰) 茯苓 (各 ?

  上三十二味 咀,以水六升,酒六升合,煮取四升,分五服,曰三夜二。

  <strong>  虎睛汤

  治狂琊发无常,披发大叫唤,欲杀人,不避水火方。</strong>

  虎睛 鸱头 露蜂房(各一具) 茯苓 桂心 防风(各三两) 人参 甘草 天雄 独活(各一两) 石长生(六分) 枫上寄生(五分)

  上十二味 咀,以水一斗二升煮取三升,分四服,曰三夜一。

  又方 防葵 人参 贯众(各五两) 防风 桂心(各三两)

  上五味 咀,以水一斗煮汁三升,分四服,稍服亦可。

  <strong>治猝发狂方∶</strong>

  苦参五斤为末;藌和丸,如酸枣大,单服十丸。

  <strong> 治魅方∶</strong>

  水服鹿角末方寸匕,曰三。

  <strong>又方</strong> 水服獭肝末,曰三。

  治狐狸诸⾊精魅作种种恶怪,令人恐怖,狂癫风琊方∶

  雄⻩(六斤) 油(一斗二升)

  上二味,破雄⻩如棋子并油纳大铛中,以盆合头作灶,微火煎九曰九夜,不得少时火绝,亦不是火冷须火热,微微不绝,辟诸精魅神验。

  <strong> 治风琊方∶</strong>

  商陆根三十斤去皮细切,以水八斗东向灶煎减半,去滓,更煎令可丸,如梧子大,服一丸,合时勿令人见。更有莨菪方大豆紫汤,皆可取汗出佳。(莨菪方见此篇前大豆紫汤,见前三卷妇人门。)

  <strong>又方</strong> 烧虾蟆末,水服方寸匕,曰三又方 水服伏龙肝末方寸匕,曰三。

  <strong>针灸法

  </strong>  论曰∶凡诸百琊之病,源起多途,其有种种形相示表癫琊之端,而见其病。或有默默而不声,或复多言而漫说,或歌或哭或昑或笑或眠,坐沟渠啖食粪秽,或裸形露体,或昼夜游走,或嗔骂无度,或者蜚蛊向导,手乱目急,如斯种类癫狂之人,今针灸与方药并主治之,凡占风

  扁鹊曰∶百琊所病,针有十三⽳,凡针先从鬼宮起,次针鬼信,次至鬼垒,又至鬼心,针至五六⽳即可知矣。若是琊蛊之精便自言说,论其由男从左起针,女从右起针。若数处不言便遍⽳针也,仍须根据掌诀捻目而治之,万不失一。⻩帝掌诀,别是术家秘要,第一针人中名鬼宮,从左边下针右边出。第二针手大指爪甲下,名鬼信,入⾁三分。第三针足大趾爪甲下,名鬼垒,入⾁二分。第四针掌后横纹,名鬼心,入⾁半寸(即太渊⽳也。)第五针外踝下白⾁际足太阳,名鬼路,火针七针针三下(即申脉⽳也。)第六针大椎上入发际一寸,名鬼枕,火针七针针三下。第七针耳前发际宛宛中,耳垂下五分,名鬼床,火针七针针三下。第八针承浆,名鬼市,从左出右。第九针手横纹上三寸,两筋间,名鬼路(即劳宮⽳也。)第十针直鼻上入发际一寸名鬼堂,火针七针针三下(即上星⽳也。)第十一针阴下缝灸三壮,女人即‮门玉‬头,名鬼蔵。第十二针尺泽横纹外头接白⾁际,名鬼臣,火针七针针三下(即曲池⽳也。)

  第十三针‮头舌‬一寸,当舌中下缝,刺贯出舌上,名鬼封,仍以一板横口吻安针头令舌不得动。

  以前若是手足皆相对针两⽳,若是孤⽳即单针之。琊鬼妄语,灸悬命十四壮(⽳在口唇里‮央中‬弦弦者是,一名鬼禄,又以刚力决断弦乃佳。)琊病卧瞑瞑不自知,风府主之(一名鬼⽳。)

  琊病大唤骂走,灸十指端去爪一分(一名鬼城。)琊病大唤骂走远,三里主之(一名鬼琊。)

  琊病鬼癫四肢重,囟上主之(一名鬼门,)琊病四肢重痛诸杂候,尺泽主之(尺中动脉一名鬼受。)

  琊病语不止及诸杂候仓公法∶狂痫不识人,癫病眩乱,灸百会九壮。狂走掣 灸玉枕上三寸,一法项后一寸灸百壮。狂琊鬼语,灸天窗九壮。狂走癫疾灸顶后二寸十二壮。或灸大幽百壮,狂言恍惚,灸天枢百壮。狂走癫痫,灸季肋端三十壮,或灸河口五十壮(⽳在腕后陷中动脉是)。狂痫哭泣,灸手逆注三十壮(⽳在左右手腕后六寸)。狂癫风痫吐舌,灸胃脘百壮。狂琊发无常披发大唤欲杀人,不避水火及狂言妄语,灸间使三十壮(⽳在腕后五寸,臂上两骨间亦治惊恐歌哭。)狂走喜怒悲泣,灸臣觉(一作巨搅,⽳在背上胛內侧反手所不及骨芒⽳上捻之,痛者是也)。随年壮。狂琊鬼语,灸伏兔百壮。悲哭鬼语,灸天府五十壮。悲泣琊语鬼忙歌哭,灸慈门五十壮。狂琊惊痫,灸承命三十壮(⽳在內踝后上行三寸动脉上)。狂癫风惊厥逆心烦,灸巨阳五十壮。狂癫鬼语,灸足太阳四十壮。狂走惊恍惚,灸足阳明三十壮。狂癫痫易疾,灸足少阳,随年壮。狂走癫厥如死人,灸足大趾三⽑中九壮(一云灸大敦)。狂走易骂,灸八会,(⽳在阳明下五分。)随年壮。狂癫惊走恍惚嗔喜,笑骂歌哭鬼语,悉灸脑户、风池、手阳明、太阳、太阴,足阳明、阳跷、少阳、太阴、阴跷、足跟,皆随年壮。惊怖心忪少力,灸大横五十壮。狂疯骂詈挝斫人,名为热阳风,灸两吻边燕口处赤白际各一壮,又灸阴囊缝三十壮,令人正卧核卵上灸之,勿近前中卵,恐伤阳气也。狂走刺人或欲死,骂詈不息,称神鬼语,灸口吻头赤白际一壮,又灸两肘屈中五壮,又灸背胛中间三壮,报灸之(仓公法神效。)鬼魅灸入发一寸百壮,又灸间使手心各五十壮。狐魅,合手大指缚,灸合间三七壮,当狐鸣即瘥。猝狂言鬼语,以甑带急合,缚定两手大指便灸左右胁下对屈肋头两处,火齐起各七壮,须臾鬼自道姓名。乞去徐徐问之乃解其手。猝中琊魅恍惚振噤,灸鼻下人中及两手足大指爪甲本,令艾丸半在爪上,半在⾁上,各七壮,不止十四壮,炷如雀屎大。风琊灸间使随年壮,又灸承浆七壮,又灸心俞七壮,又灸三里七壮。猝狂鬼魇,针其足大KT趾爪甲下入少许即止。

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