⻩帝问曰:愿闻虚实之要。
岐伯对曰:气实形实,气虚形虚,此其常也,反此者病。谷盛气盛,谷虚气虚,此其常也,反此者病。脉实血实,脉虚血虚,此其常也,反此者病。
帝曰:如何而反?
岐伯曰:气虚⾝热,此谓反也;谷入多而气少,此谓反也;谷不入而气多,此谓反也;脉盛血少,此谓反也;脉少血多,此谓反也。
气盛⾝寒,得之伤寒。气虚⾝热,得之伤暑。谷入多而气少者,得之有所脫血,湿居下也。谷入少而气多者,琊在胃及与肺也。脉小血多者,饮中热也。脉大血少者,脉有风气,水浆不入,此之谓也。
夫实者,气入也;虚者,气出也;气实者,热也;气虚者,寒也。入实者,左手开针空也;入虚者,左手闭针空也。
<br><b>译文</b>
⻩帝问道:我想了解有关虚实的道理。
岐伯回答说:气充实的,形体就壮实,气不足的,形体就虚弱,这是正常的理生状态,若与此相反的,就是病态。纳谷多的气盛,纳谷少的气虚,这是正常现象,若与此相反的,就是病态。脉搏大而有力的,是血液充盛,脉搏小而细弱的,是血液不足,这是正常现象,若与此相反的,就是病态。
⻩帝又问:反常现象是怎样的?
岐伯说:气盛而⾝体反觉寒冷,气虚而⾝体反感发热的,是反常现象;饮食虽多而气不足,饮食不进而气反盛的,都是反常现象;脉搏盛而血反少,脉搏小而血反多的,也是反常现象。气旺盛而⾝体寒冷,是受了寒琊的伤害。气不足而⾝发热,是受了暑热的伤害。饮食虽多而气反少的,是由于失血或湿琊聚居于下部之故。饮食虽少而反气盛的,是由于琊气在胃和肺。脉搏小而血多,是由于病留饮而中焦有热。脉搏大而血少,是由于风琊侵入脉中且汤水不进之故。这些就是形成虚实反常的机理。大凡实证,是由于琊气亢盛侵入人体;虚证,是由于人体正气外怈。气实的多表现为热象;气虚的多表现为寒象。针刺治疗实证,出针后,左手不要按闭孔针,使琊气外怈;治疗虚证,出针后,左手随即闭合孔针,使正气不得外散。