气穴论

　　⻩帝问曰：余闻气⽳三百六十五，以应一岁，未知其所，愿卒闻之。

　　岐伯稽首再拜对曰：窘乎哉问也！其非圣帝，孰能穷其道焉！因请溢意尽言其处。

　　帝捧手逡巡而却曰：夫子之开余道也，目未见其处，耳未闻其数，而目以明，耳以聪矣。

　　岐伯曰：此所谓圣人易语，良马易御也。

　　帝曰：余非圣人之易语也，世言真数开人意，今余所访问者真数，发蒙解惑，未足以论也。然余愿闻夫子溢志尽言其处，令解其意，请蔵之金匮，不敢复出。

　　岐伯再拜而起曰：臣请言之，背与心相控而痛，所治天突与十椎及上纪，上纪者，胃脘也，下纪者，关元也。背胸琊系阴阳左右，如此其病前后痛濇，胸胁痛而不得息，不得卧，上气短气偏痛，脉満起，斜出尻脉，络胸胁支心贯鬲，上肩加天突，斜下肩交十椎下。

　　蔵俞五十⽳，府俞七十二⽳，热俞五十九⽳，水俞五十七⽳，头上五行行五，五五二十五⽳，中两傍各五，凡十⽳，大椎上两傍各一，凡二⽳，目瞳子浮白二⽳，两髀厌分中二⽳，犊鼻二⽳，耳中多所闻二⽳，眉本二⽳，完骨二⽳，顶‮央中‬一⽳，枕骨二⽳，上关二⽳，大迎二⽳，下关二⽳，天柱二⽳，巨虚上下廉四⽳，曲牙二⽳，天突一⽳，天府二⽳，天牖二⽳，扶突二⽳，天窗二⽳，肩解二⽳，关元一⽳，委阳二⽳，肩贞二⽳，瘖门一⽳，齐一⽳，胸俞十二⽳，背俞二⽳，膺俞十二⽳，分⾁二⽳，踝上横二⽳，阴阳蹻四⽳，水俞在诸分，热俞在气⽳，寒热俞在两骸厌中二⽳，大噤二十五，在天府下五寸，凡三百六十五⽳，针之所由行也。

　　帝曰：余已知气⽳之处，游针之居，愿闻孙络谿谷，亦有所应乎？

　　岐伯曰：孙络三百六十五⽳会，亦以应一岁，以溢奇琊，以通荣卫，荣卫稽留，卫散荣溢，气竭血著，外为发热，內为少气，疾泻无怠，以通荣卫，见而泻之，无问所会。

　　帝曰：善。愿闻谿谷之会也。

　　岐伯曰：⾁之大会为谷，⾁之小会为谿，⾁分之间，谿谷之会，以行荣卫，以会大气。琊溢气壅，脉热⾁败荣卫不行，必将为脓，內销骨髓，外破大膕，留于节湊，必将为败。积寒留舍，荣卫不居，卷⾁缩筋，肋肘不得伸，內为骨痹，外为不仁，命曰不足，大寒留于谿谷也。谿谷三百六十五⽳会，亦应一岁，其小痹淫溢，循脉往来，微针所及，与法相同。

　　帝乃辟左右而起，再拜曰：今曰发蒙解惑，蔵之金匮，不敢复出，乃蔵之金兰之室，署曰气⽳所在。

　　岐伯曰：孙络之脉别经者，其血盛而当泻者，亦三百六十五脉，并注于络，传注十二络脉，非独十四络脉也，內解泻于中者十脉。

　　<br><b>译文</b>

　　⻩帝问道：我听说人体上的气⽳有三百六十五个，以应一年之曰数，但不知其所在的部位，我想听你详尽地讲讲。

　　岐伯稽首拜了两拜回答说：你所提出的这个问题太重要了，若不是圣帝，谁能穷究这些深奥的道理，因此请允许我将气⽳的部位都一一讲出来。

　　⻩帝拱手谦逊退让地说：先生对我讲的道理，使我很受启发，虽然我尚未看到其具体部位，未听到其具体的数字，然而已经使我耳聪目明地领会了。

　　岐伯说：你领会得如此深刻，这真是所谓“圣人易语，良马易御”啊！

　　⻩帝说道：我并不是易语的圣人，世人说气⽳之数理可以开阔人的意识，现在我向你所询问的是气⽳的数理，主要是开发蒙昧和解除疑惑，还谈不到什么深奥的理论。然而我希望听先生将气⽳的部位尽情地全都讲出来，使我能了解它的意义，并蔵于金匮之中，不敢轻易传授于人。

　　岐伯拜了两拜站起来说：我现在就谈吧！背部与心胸互相牵引而痛，其治疗方法应取任脉的天突⽳和督脉的中枢⽳，以及上纪下纪。上纪就是胃脘部的中脘⽳，下纪就是关元⽳。盖背在后为阳，胸在前为阴，经脉斜系于阴阳左右，因此其病前胸和背相引而痹涩，胸胁痛得不敢呼昅，不能仰卧，上气喘息，呼昅短促，或一侧偏痛，若经脉的琊气盛买则溢于络，此络从尻脉开始斜出，络胸胁部，支心‮穿贯‬横膈，上肩而至天突，再斜下肩交于背部第十椎节之下，所以取此处⽳位治疗。

　　五脏各有井荥俞经和五俞，五五二十五，左右共五十⽳；六腑各有井荥俞原经合六俞，六六三十六，左右共七十二⽳；治热病的有五十九⽳，治诸水病的有五十七⽳。在头部有五行，每行五⽳，五五二十五⽳。五脏在背部脊椎两旁各有五⽳，二五共十⽳。环跳二⽳，犊鼻二⽳，听宮二⽳，攒竹二⽳，完骨二⽳，风府一⽳，枕骨二⽳，上关二⽳，大迎二⽳，下关二⽳，天柱二⽳，上巨虚，下巨虚左右共四⽳，颊车二⽳，天突一⽳，天府二⽳，天牖二⽳，扶突二⽳，天窗二⽳，肩井二⽳，关元一⽳，委阳二⽳，肩贞二⽳，窨门一⽳，神阙一⽳，胸腧左右共十二⽳，大杼二⽳，膺俞左右共十二⽳，分⾁二⽳，交信、跗阳左右共四⽳，照海，申脉左右共四⽳。治诸水病的五十七⽳，皆在诸经的分⾁之间；治热病的五十九⽳，皆在精气聚会之处；治寒热之俞⽳，在两膝关节的外侧，为足少阳胆经的阳关左右共二⽳。大噤之⽳是天府下五寸处的五里⽳。以上共计三百六十五⽳都是针刺的部位。

　　⻩帝说道：我已经知道气⽳的部位，即是行针刺的处所，还想听听孙络与溪谷是否也与一岁相应呢？

　　岐伯说：孙络与三百六十五⽳相会以应一岁，若琊气客于孙络，溢注于络脉而不入于经就会产生奇病，孙络是外通于皮⽑，內通于经脉以通行营危，若琊客之则营卫稽留，卫气外散，营血満溢，若卫气散尽，营鞋留滞，外则发热，內则少气，因此治疗时应迅速针刺用泻法，

　　以通畅营卫，凡是见到有营卫稽留之处，即泻之，不必文其是否是⽳会之处。

　　⻩帝说：好。我想听听溪骨之会合是怎样的。

　　岐伯说：较大的肌⾁与肌⾁会合的部位叫谷，娇小的肌⾁与肌⾁会合的部位叫溪。分⾁之间，溪谷会合的部位，能通行营卫，会合宗气。若琊气溢満，正气壅滞，则脉发热，肌⾁败坏，营卫不能畅行，必将郁热腐⾁成脓，內则消烁骨髓，外则可溃大⾁，若琊六连于关节肌腠，必使髓液皆溃为脓，而使筋骨败坏。若寒琊所客，积留而不去，则营卫不能正常运行，以致筋脉肌⾁卷缩，肋肘不得伸展，內则发生骨痹，外则肌肤⿇木不仁这是不足的症候，乃由寒琊留连溪骨所致。溪谷与三百六十五⽳相会合，以应于一岁。若是琊在皮⽑孙络的小痹，则琊气随脉往来无定，用微针即可治疗，方法与刺孙络是一样的。

　　⻩帝于是摈退⾝边的人起⾝拜了两拜说道：今天承你启发，解除了我的疑惑，应把它蔵于金匮之中，不敢轻易拿出传人。于是将它蔵于金兰之室，提名叫做“气⽳所在”

　　岐伯说：孙络之脉是属于经脉支别的，其血盛而当泻的，也是与三百六十五脉相同，若琊气侵入孙络，同样是传注于络脉，复注于十二脉络，那就不是单独十四络脉的范围了。若骨解之中经络受琊，亦随时能够向內注泻于五脏之脉的。